super.artkor@yandex.ru
+7 (909) 446-58-67

Рефлексы у новорождённых

Обследование новорожденного малыша начинают с выявления безусловных рефлексов. 

Безусловные врождённые рефлексы 

Среди двигательных автоматизмов различают сегментарные и надсегментарные.

I.  Сегментарные управляются сегментами спинного мозга (спинальные автоматизмы) или же стволом мозга (оральные автоматизмы):

ладонно-ротовой рефлекс можно спровоцировать, если надавить большим пальцем руки на ладонь малыша; это вызовет открывание рта и сгибание головы; называется данный рефлекс рефлексом Переса;

поисковый рефлекс: поглаживая кожу возле уголка губ, но не прикасаясь к губам, вызывается опускание губы, поворот головы в сторону и отклонение языка; рефлекс особенно ярко выражается непосредственно перед кормлением; 

сосательный рефлекс очень прост: стоит дать ребёнку соску, как он станет совершать сосательные движения; этот рефлекс пропадает после одного годика; 

хватательный рефлекс есть схватывание и прочное удержание пальцев, вложенных в ладонь ребёнка; иногда даже получается приподнять малыша над опорой;

рефлекс Моро вызывается самыми разными способами: можно приподнять малыша за ручки так, чтобы его затылок касался поверхности стола, а потом быстро опустить его; резко ударить по столу с обеих сторон от головы лежащего ребёнка на расстоянии 15-20 см реакцией малыша будет отведение рук в стороны и разжимание пальцев (первая фаза), а спустя несколько секунд ручки вернутся в изначальное положение (вторая фаза); 

если новорождённого положить на животик, его голова будет поворачиваться в сторону — это защитный рефлекс;

рефлексы опоры и автоматической ходьбы: если малыша взять за подмышки сзади и при этом поддерживать голову большими пальцами рук, то он начнёт сгибать ножки в тазобедренных и коленных суставах; если же ребёнка поставить на опору, он будет опираться полной стопой, «стоять» на полусогнутых ногах, выпрямив туловище; при небольшом наклоне вперёд малыш станет совершать шаговые движения, но не будет сопровождать их движением рук; 

рефлекс ползанья: ребёнка нужно положить на животик так, чтобы голова и туловище оказались в одной линии; в этом положении он на несколько секунд поднимет голову и будет имитировать ползание; если же подставить под стопы ребёнка ладошку, он начнёт активно отталкиваться от них ногами и подключит к «ползанию» руки;

рефлекс Галанта: если кожа спины вдоль позвоночника раздражена, малыш будет изгибать тело дугой, открытой в сторону раздражителя;

рефлекс Переса: ребёнок лежит на руке взрослого, ему проводят пальцем, слегка надавливая на остистые позвонки, от копчика к шее; реакцией будет поднимание таза и головы, сгибание ручек и ножек (важно отметить, что данный рефлекс вызывает у младенца отрицательную эмоциональную реакцию).

 

II.  Надсегментарные позотонические автоматизмы исполняются через центры продолговатого и среднего мозга, они же осуществляют регулирование мышечного тонуса в различных положениях тела и головы: 

лабиринтные установочные рефлексы провоцируются сменой положения головы; если ребёнок лежит на спине, у него будет повышен тонус разгибателей шеи, спины и ног; если же его повернуть на животик, увеличится тонус сгибателей этих частей тела; 

верхний рефлекс Ландау: ребёнка в возрасте 4-6 месяцев держат на весу в свободном положении лицом вниз, придерживая руками за животик); ребёнок поднимет голову, установит её по средней линии и приподнимет верхнюю часть туловища;

нижний рефлекс Ландау: лёжа на животе, малыш будет разгибать и поднимать ноги, но данный рефлекс формируется к возрасту 5-6 месяцев.

 

Основная часть сегментарных безусловных рефлексов сильно ослабевает к 3 месяцам и совсем исчезнет к 4 месяцам. Если возникновение и исчезновение безусловных рефлексов происходит в положенное время, можно говорить о полноценности и правильности развития нервной системы ребёнка в возрасте до 1-го года

Слабость же безусловных рефлексов либо раннее их угасание, излишнее проявление, запаздывание или задержка, напротив, говорят о неблагополучии в состоянии вашего малыша

Также бывают сухожильные и кожные рефлексы.

Сухожильные вызываются постукиванием согнутым пальцем или специальным резиновым молоточком по сухожилиям. Деткам до 2 лет свойственна оживлённость сухожильных рефлексов и широкая зона вызывания.

Кожные рефлексы определяются у детей тем же способом, что и у взрослых. Разница в том, что обычно они гораздо слабее. Подошвенный рефлекс выявляется после 2 лет.

Висцеральные и вегетативные рефлексы (иными словами, глазосердечный, солнечного сплетения, зрачковый, пиломоторный) тоже проявляются, как у взрослых, но менее явно. Выраженный стойкий красный дермографизм часто обнаруживают у малышей с перинатальным поражением ЦНС и вегето-висцеральными нарушениями. 

Comments are closed.